夏天到了，气温一天天升高，我们开始出汗了，尤其是胖的人，动不动就出汗。很多人说出汗是好事，可以排毒，也有人说出汗是“虚”的表现，针对这个每个人都会遇到的问题，到底怎么认识呢？

　　本期笔者请到湖光镇叶泽富医生，他来为大家解答夏天出汗哪种情况是属于正常的？

　　叶医生告诉笔者，以下四种情况出汗都是属于正常的。

　　一、温性出汗

　　由交感神经调控，但节后神经纤维递质是乙酰胆碱。是由外界温度升高而引起的，一般除手掌和足趾以外，全身其他皮肤都可出汗。通过出汗发散热量调节体温。出汗是人体调解体温的一种体制，夏天坐着工作，每天的发汗量约为300克;体力劳动时可提高10倍。

　　二、精神性发汗

　　由副交感神经调控。是由精神兴奋或痛觉刺激等原因所引起，发汗主要见于手掌、足趾和腋窝3个部位。人在精神紧张时手心会出汗，即属于精神性出汗。精神性出汗从加刺激到发汗的潜伏期极短，只有数秒到20秒。所以在紧张、恐惧、兴奋等精神因素影响下，神经冲动从大脑皮质传递到手掌小汗腺部，去甲肾上腺素的浓度升高，导致小汗腺分泌排泄活动短期内迅速增强，即产生手掌精神性出汗。也有学者认为另有精神出汗中枢，常保持有兴奋性，一加刺激后即产生反应性出汗。精神性出汗在掌跖处表现最为明显，也可见于手背、头面、颈部、前臂和小腿等处。少数人在高度精神紧张时，甚至会出现汗如雨下，汗流浃背的全身大汗情况。

　　手足出汗较多的也由副交感神经兴奋引起，表现为手掌，足底多汗.轻度患者仅表现为手掌湿润，重度患者手掌可分泌出肉眼可见汗珠.出汗时多伴有手掌冰冷。因手部皮肤常处于潮湿，浸泡状态，手掌蜕皮明显，常伴有皮炎。冬季时因肢端湿冷可导致冻疮，皮肤溃烂等症状。患者往往自儿童或少年时起出现手掌等部位的多汗，影响日常生活及工作.手部多汗容易影响手操作的灵活性，干扰手工操作，患者因避免与别人握手而影响人际交往，并产生躲避，焦虑的心态。

　　三、味觉性出汗

　　属于一种生理现象 ,如吃某些刺激性的食物 (辣椒、大蒜、生姜、可可、咖啡 )后引起的多汗。

　　四、折叠运动性出汗

　　属于一种生理运动，所产生的汗。

　　叶医生告诉笔者，遇到以上这些情况都是属于正常出汗，若排除上述外界环境因素影响，在头面、颈胸、四肢、全身出汗超出正常者，就是异常出汗，称为“汗证”。

　　异常出汗：

　　1、糖尿病多汗症(diabetes mellitus)：有3种类型；严重的低血糖发作时出现的多汗；周围神经病时发生的上半身代偿性多汗症，下半身无汗；主要发生在面、颈部的味觉性多汗。

　　2、感染性疾病、风湿性疾病等会引起异常出汗：如结核病，会引起盗汗潮热，还可因心血管心内膜炎、淋巴瘤、甲亢、系统性血管炎、嗜铬细胞瘤、类癌综合征、撤药反应、自主功能失控状态、其他慢性感染性疾病均可出现夜汗症。

　　下面就来举几个异常出汗的例子，方便大家更好地认识：

　　1.自汗：不论早晚，是否活动，也不受天气冷热等因素的影响，时不时就出汗，活动的时候尤其明显，休息之后缓解不明显。

　　2.盗汗：熟睡时出汗，醒来出汗就停止，常常醒来后发现皮肤湿润有汗珠，或床单、衣服汗湿。

　　3.黄汗：出的汗为黄色，容易沾染衣服，以腋窝处最为明显。黄汗可见于患黄疸病的病人，也可见于无明显黄疸的患者。

　　4.头汗：出汗部位在颈部以上，以头面部为主，常不自主出汗。

　　5.额汗：不论气温高低，只有额头出汗。

　　6.半身汗：出汗只在身体一侧，多见于肌肉萎缩、中风及截瘫病人，汗出常见于健侧，无汗的半身常是病变的部位。

　　7.手足心汗：手心、足底常常出汗。

　　8.胸汗：胸前出汗。

　　9.阴汗：前阴处常有湿汗，严重时大腿根部内侧也潮湿。

　　汗证是人体阴阳失调、肌表腠理开合功能异常而导致的汗液排泄失常，病因多为体虚又感染风寒、大病初愈身体虚弱、思虑忧愁过度、情绪不好、偏好进食辛辣食物等，症状严重的时可能困扰我们的日常生活。

　　那么针对异常出汗，医生有以下建议：

　　1.加强锻炼，增强体质，少食辛辣上火食物，切勿饮酒，适量增加高蛋白质食物增加免疫力，避免思虑过度，保持心情愉悦，注意劳逸结合。

　　2.被褥、铺板、睡衣等，应经常拆洗或晾晒，保持干燥，并应经常洗澡，以减少汗液对皮肤的刺激。出汗之后应及时擦干汗液，更换内衣，避免受凉感冒。

　　3.个人体质不同，出汗原因也不尽相同，千万不能盲目瞎对照，更不能囿于“自汗属阳虚，盗汗属阴虚”之说，胡乱进补食物或药物，最好因人施药、因人施膳。

　　4.甲亢、糖尿病、低血糖、肢端肥大症、嗜铬细胞瘤等疾病可导致继发性多汗，及时就医针对病因治疗，效果较好。