本报记者文秋华 何有凤

　　通 讯 员林颖 梁春晖 谢忆莹

　　12月18日凌晨，湛江中心人民医院急诊医学科就接诊了多名一氧化碳中毒的患者，都是在家里洗澡时发生意外的，被家人发现时均已神志不清。

　　湛江市120指挥中心调度科科长孙妍霞介绍，从12月17日16时到18日16时，该中心共受理一氧化碳中毒求助7件。

　　孙妍霞表示：“每年12月、1月、2月是一氧化碳中毒事件高发期。一氧化碳中毒初期常伴有头晕呕吐的现象，很多报警者会将这类症状误以为是食物中毒，从而延误救治。而往往洗澡的时候发生的一氧化碳中毒，一般发现时，患者已经昏迷。尤其是夜班时，面对患者自述，我们都会慎之又慎。”

　　湛江中心人民医院急诊医学科副主任苏耿医生介绍，一氧化碳中毒时，因脑细胞对缺氧最敏感，初期可引起头痛、头晕、眼花、恶心、呕吐、四肢无力、胸闷、心悸等症状。严重者可出现昏迷，呕吐，抽搐，甚至呼吸，心跳停止，死亡。

　　苏耿医生提醒，患者本人如果有一氧化碳中毒的迹象，例如头晕眼花、四肢乏力，应立即开门、开窗。若怀疑旁人发生一氧化碳中毒，应迅速将病人移离中毒现场，转移到空气新鲜的地方，避免继续吸入一氧化碳。帮助病人解开衣扣、裤带，注意保暖，保持呼吸道通畅，如果有恶心呕吐，及时把头摆侧，防止窒息。若病人不幸出现呼吸心跳停止时，应及早进行人工呼吸及体外心脏按压，及时拨打120，送医院急诊科进一步抢救。高压氧治疗是治疗一氧化碳中毒及一氧化碳中毒迟发性脑病的重要治疗手段，高压氧治疗能加速一氧化碳与血液解离，增加血液中溶解氧，提高动脉血氧分压，使毛细血管的氧容易向细胞内弥散，可迅速纠正组织缺氧。因此，应及时送至有高压氧治疗的医院。

　　专家支招：

　　如何预防一氧化碳中毒？

　　一、检查家中的热水器和灶具，避免使用直排式和烟道式燃气热水器，确保热水器和灶具安装规范，强排式燃气热水器不能安装在浴室或卫生间里，目前只有平衡式热水器可以安装在浴室里。如发现燃气管道有破损、漏气要及时更换；洗澡时注意保持良好通风。厨房也必须保持良好的通风。

　　二、千万不要在车窗紧闭的情况下，在车内开着空调睡觉，这时，车厢内的空气难以流动，而发动机长时间运转，排出的一氧化碳会逐渐聚集在车内，导致车内人员在不知不觉间中毒。

　　三、在室内吃火锅、烧烤时，也要注意开窗通风，最好不要使用煤、炭加热煮火锅，如果要用，一定要保持空气流通，切记睡前要确保熄灭火种，煤炭、煤油要烧尽、不要闷盖。

　　发现一氧化碳中毒者怎么办？

　　发现一氧化碳中毒者，应迅速将中毒者转移到通风保暖处平卧，解开衣领及腰带以利其呼吸顺畅，拨打120急救车。在等待救援时，对于昏迷不醒的中毒者可将其头部偏向一侧，以防呕吐物误吸入肺内导致窒息。

　　应避免几个误区：

　　一、只有烧煤才会引起中毒？

　　凡是含碳的燃料，如汽油、煤油、木炭等，在缺氧而不能完全燃烧时，皆可产生大量的一氧化碳，因此也能引起中毒。

　　二、没有闻到烟味就不会中毒？

　　一氧化碳是无色无味的，在人们还未察觉时就可能中毒，一旦意识到自己一氧化碳中毒，往往为时已晚。虽然中毒者意识清醒，想打开门窗逃跑，但手脚已不听使唤，往往无法进行有效的自救，最后可能导致昏迷或死亡。

　　三、在炉边放盆清水或者用湿煤封火就不会发生中毒？

　　科学证实，一氧化碳不溶于水，且水和煤气在高温下容易形成水煤气混合气，增加中毒风险。要想预防中毒，关键是门窗不要关得太严，要保持透气良好。

　　四、装上排风扇或者门窗上有缝隙就不会中毒？

　　许多人家中使用旧排风扇或排风扇过小或安装高度不够，门窗缝隙的位置较低。由于一氧化碳的比重比空气小，所以在这样的环境下一氧化碳也不易排出，也会引起中毒。

　　五、一氧化碳中毒抢救过来就没事了？

　　一氧化碳中毒后会出现中毒性脑病，分为两种情况：第一种，急性中毒性脑病：一氧化碳中毒后即刻产生中毒性脑病，病人持续昏迷或嗜睡、意识不清。第二种，迟发性脑病，患者在中毒时没有明显症状或仅是一过性昏迷，又清醒过来，像正常人一样，在20天甚至30天后出现迟发性脑病，目前这两种情况的治愈率都不是特别高。